總是餓想吃東西可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、情緒性進(jìn)食、睡眠不足、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食模式、心理調(diào)節(jié)、改善睡眠、藥物控制、血糖監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
高精制碳水或低蛋白飲食易導(dǎo)致血糖波動(dòng),觸發(fā)饑餓感。建議每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚類,增加膳食纖維攝入如燕麥、西蘭花,采用少食多餐模式穩(wěn)定血糖。
壓力激素皮質(zhì)醇升高會(huì)刺激食欲中樞,形成通過(guò)進(jìn)食緩解焦慮的行為模式。嘗試正念呼吸、瑜伽等減壓活動(dòng),建立非食物類情緒宣泄途徑如繪畫、運(yùn)動(dòng)。
睡眠時(shí)間少于6小時(shí)會(huì)降低瘦素分泌,同時(shí)升高胃饑餓素水平。保持22點(diǎn)前入睡,睡前避免藍(lán)光刺激,日間進(jìn)行20分鐘午休有助于調(diào)節(jié)食欲激素平衡。
甲狀腺激素過(guò)量分泌會(huì)加速代謝率,可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān),常伴心悸、手抖癥狀。確診需檢查TSH、FT4指標(biāo),治療可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
胰島素抵抗或分泌不足導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,常見于2型糖尿病初期,多伴多飲多尿。監(jiān)測(cè)空腹血糖及糖化血紅蛋白,控制血糖可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖藥。
日常可增加核桃、牛油果等健康脂肪攝入延緩胃排空,配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)存在異常饑餓感,建議內(nèi)分泌科就診排查器質(zhì)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行OGTT試驗(yàn)或甲狀腺超聲檢查。注意避免過(guò)度節(jié)食誘發(fā)暴食傾向,保持規(guī)律三餐時(shí)間間隔4-5小時(shí)為宜。