膿精癥可通過抗生素治療、生活方式調(diào)整、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膿精癥通常由細(xì)菌感染、生殖系統(tǒng)炎癥、不良生活習(xí)慣、免疫異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
細(xì)菌感染是膿精癥常見病因,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等,需足療程使用以徹底清除感染。治療期間需復(fù)查精液常規(guī)評估療效。
避免久坐、酗酒、辛辣飲食等不良習(xí)慣。每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部透氣。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,減少感染復(fù)發(fā)風(fēng)險。
前列腺按摩可促進(jìn)炎性分泌物排出,微波理療能改善盆腔血液循環(huán)。每周2-3次溫水坐浴配合局部熱敷,有助于緩解附睪等部位的充血水腫狀態(tài)。
濕熱下注型可選用八正散加減,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。中成藥如前列舒通膠囊、癃清片等具有清熱利濕功效,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
精道梗阻患者需行精囊鏡探查或輸精管吻合術(shù),精索靜脈曲張者可選擇顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需配合抗感染治療,定期復(fù)查精液質(zhì)量。
飲食建議增加西紅柿、南瓜子、牡蠣等富含鋅元素食物,避免攝入酒精及辛辣刺激物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。治療期間應(yīng)禁欲2-3周,恢復(fù)后控制性生活頻率在每周2-3次。持續(xù)膿精癥超過3個月需排查結(jié)核等特殊感染,精液細(xì)菌培養(yǎng)陽性者需進(jìn)行藥敏試驗指導(dǎo)用藥。