陰唇長包可能由毛囊炎、巴氏腺囊腫、外陰濕疹、生殖器皰疹、外陰腫瘤等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。
1、毛囊炎:
外陰部毛囊細(xì)菌感染是常見誘因,多因剃毛或衣物摩擦導(dǎo)致微小破損。表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛,頂端可能出現(xiàn)膿點(diǎn)。保持患處干燥透氣,每日用溫水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏,避免擠壓。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。
2、巴氏腺囊腫:
前庭大腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)分泌物潴留,可能與衛(wèi)生不良或慢性炎癥有關(guān)。腫塊多位于大陰唇后部,直徑可達(dá)3cm,繼發(fā)感染時疼痛加劇。急性期需臥床休息,口服頭孢克肟抗感染,形成膿腫需行巴氏腺造口術(shù)引流。
3、外陰濕疹:
過敏體質(zhì)者接觸衛(wèi)生巾染料或沐浴露化學(xué)成分后易發(fā)。皮損呈對稱性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。停用可疑致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定緩解癥狀。避免熱水燙洗和搔抓。
4、生殖器皰疹:
HSV-2病毒感染導(dǎo)致簇集性小水皰,破潰后形成潰瘍。初次感染伴發(fā)熱腹股溝淋巴結(jié)腫大。發(fā)作期口服阿昔洛韋抑制病毒,保持創(chuàng)面清潔預(yù)防繼發(fā)感染。復(fù)發(fā)期間避免性生活,配偶需同步檢查。
5、外陰腫瘤:
外陰上皮內(nèi)瘤變或鱗癌早期可表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),可能與HPV持續(xù)感染相關(guān)。需活檢明確性質(zhì),高級別病變需廣泛局部切除術(shù),惡性腫瘤根據(jù)分期選擇外陰根治術(shù)配合放化療。
日常需選擇pH5.5弱酸性洗液清潔外陰,經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C食物攝入,適度快走增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)包塊持續(xù)增大、破潰出血或伴隨異常分泌物時,需婦科就診排查惡性病變。