門牙縫隙大可通過樹脂修復(fù)、正畸治療、瓷貼面、全冠修復(fù)、牙周治療等方式矯正。門牙縫隙通常由牙周疾病、牙齒發(fā)育異常、唇系帶附著異常、不良口腔習(xí)慣、牙齒缺失等原因引起。
適用于縫隙小于2毫米的輕度病例,通過復(fù)合樹脂直接粘接關(guān)閉間隙。操作時(shí)間短且對(duì)牙體損傷小,但長期使用可能出現(xiàn)染色或脫落。需避免啃咬硬物并定期檢查修復(fù)體完整性。
傳統(tǒng)金屬托槽或隱形矯治器能系統(tǒng)性調(diào)整牙齒位置,適合中重度縫隙及伴隨咬合問題者。治療周期6-24個(gè)月,需配合使用牙線清潔器和咬膠。可能與牙根吸收、牙齦退縮等并發(fā)癥有關(guān)。
對(duì)0.3-0.7毫米牙釉質(zhì)進(jìn)行預(yù)備后,用超薄瓷片覆蓋牙面改善外觀。具有高度生物相容性和抗染色性,但需避免夜磨牙等咬合過載行為。邊緣密合度不足可能引發(fā)繼發(fā)齲。
嚴(yán)重牙體缺損或畸形時(shí)可選擇全瓷冠修復(fù),需磨除1-2毫米牙體組織。氧化鋯材料能提供10年以上使用壽命,但存在牙髓炎風(fēng)險(xiǎn)。修復(fù)后需每年進(jìn)行咬合調(diào)整檢查。
牙齦萎縮導(dǎo)致的黑三角需先進(jìn)行齦下刮治或牙齦移植,消除炎癥后配合正畸關(guān)閉間隙??赡芘c牙周探診出血、牙齒松動(dòng)等癥狀有關(guān)。日常使用沖牙器維護(hù)牙周健康。
矯正期間建議每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,避免食用黏性食物防止矯治器脫落。可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練改善唇肌功能,減少異常唇壓力對(duì)牙齒位置的影響。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)傾向,正畸保持器需按醫(yī)囑佩戴足夠時(shí)長。深色蔬菜和乳制品攝入有助于維持牙槽骨密度,游泳等非撞擊性運(yùn)動(dòng)更適合正畸患者。