陰莖延長(zhǎng)手術(shù)可通過切斷陰莖淺懸韌帶、脂肪填充等方式實(shí)現(xiàn)外觀改善,通常由先天性發(fā)育異常、外傷后畸形、心理需求等因素引起。
陰莖延長(zhǎng)手術(shù)主要通過切斷陰莖淺懸韌帶使埋藏在恥骨下的海綿體部分釋放,視覺上增加陰莖長(zhǎng)度。部分術(shù)式會(huì)結(jié)合自體脂肪移植或真皮填充技術(shù)修飾陰莖根部輪廓。手術(shù)不改變勃起功能,實(shí)際有效延長(zhǎng)范圍約1-3厘米。
先天性陰莖顯露不足、外傷或手術(shù)后陰莖部分缺損者為主要適應(yīng)癥。部分陰莖長(zhǎng)度在正常范圍內(nèi)但存在嚴(yán)重心理障礙者,需經(jīng)精神心理評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇。術(shù)前需排除凝血功能障礙、嚴(yán)重慢性疾病等禁忌癥。
常見術(shù)式包括陰莖淺懸韌帶切斷術(shù)、恥骨前脂肪抽吸術(shù)。高級(jí)術(shù)式可能聯(lián)合包皮內(nèi)板移植、陰囊皮瓣轉(zhuǎn)移等。部分機(jī)構(gòu)開展的生物補(bǔ)片植入術(shù)尚缺乏長(zhǎng)期安全性數(shù)據(jù),需謹(jǐn)慎選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,使用彈力繃帶加壓包扎2-3周。避免勃起、劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1-2個(gè)月。常見并發(fā)癥包括血腫、感染、瘢痕攣縮,少數(shù)可能出現(xiàn)陰莖穩(wěn)定性下降或感覺異常。
術(shù)后6個(gè)月可評(píng)估最終效果,需配合提睪肌鍛煉維持效果。實(shí)際延長(zhǎng)長(zhǎng)度受個(gè)體解剖差異影響,術(shù)前需與醫(yī)生充分溝通預(yù)期。心理預(yù)期過高者建議聯(lián)合心理咨詢,避免術(shù)后滿意度低下。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。定期隨訪檢查傷口愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。需注意手術(shù)無法改變勃起功能或生育能力,選擇前應(yīng)充分了解手術(shù)局限性和風(fēng)險(xiǎn)。