湯立眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物輔助、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嚴(yán)重失眠通常由精神壓力、激素紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常、慢性疾病、藥物副作用等原因引起。
建立規(guī)律睡眠時(shí)間表,固定起床與入睡時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在18-22℃。連續(xù)兩周記錄睡眠日記,分析影響睡眠質(zhì)量的具體因素。
認(rèn)知行為療法可改善對(duì)失眠的焦慮,通過(guò)正念訓(xùn)練減少夜間覺(jué)醒次數(shù)。專(zhuān)業(yè)心理咨詢能處理創(chuàng)傷事件引發(fā)的睡眠障礙,團(tuán)體治療有助于建立健康睡眠信念。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法、漸進(jìn)性肌肉放松可降低睡前生理喚醒水平。
湯立眠作為處方藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,常見(jiàn)失眠藥物還包括右佐匹克隆、扎來(lái)普隆、阿戈美拉汀等。藥物短期使用可打斷失眠惡性循環(huán),長(zhǎng)期需配合行為治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)記憶力和平衡能力變化,避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用。
經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦睡眠中樞功能,光照療法能糾正晝夜節(jié)律紊亂。生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制自主神經(jīng)活動(dòng),體感音樂(lè)療法通過(guò)低頻振動(dòng)誘導(dǎo)睡眠狀態(tài)。這些非藥物手段適合藥物耐受或老年患者。
針灸取穴神門(mén)、三陰交、安眠穴調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,耳穴壓豆選取心、腎、神門(mén)等反射區(qū)。中藥方劑如酸棗仁湯、黃連阿膠湯需辨證施治,體質(zhì)辨識(shí)可區(qū)分心脾兩虛或肝郁化火證型。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)能平衡陰陽(yáng)。
每日攝入含色氨酸的小米、香蕉、牛奶等食物,配合快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。睡眠限制療法逐步增加臥床時(shí)間,刺激控制療法強(qiáng)化床與睡眠的關(guān)聯(lián)。持續(xù)失眠超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。建立睡前儀式如熱水泡腳、精油香薰,創(chuàng)造適宜睡眠的心理生理?xiàng)l件。