月經(jīng)期間頭疼可能由激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、血管收縮異常、貧血、偏頭痛體質(zhì)等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、補(bǔ)鐵治療、調(diào)整作息、預(yù)防性用藥等方式緩解。

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平驟降，影響血清素分泌及腦血管舒縮功能。這種生理性變化可能刺激三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)，導(dǎo)致太陽(yáng)穴或枕部搏動(dòng)性疼痛。建議經(jīng)前一周保持充足睡眠，避免高鹽飲食加重水鈉潴留。

子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素，該物質(zhì)會(huì)促進(jìn)子宮收縮的同時(shí)引發(fā)血管痙攣。疼痛多集中于前額或雙側(cè)顳區(qū)，可能伴隨惡心嘔吐。非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、阿司匹林可抑制前列腺素合成。

經(jīng)期鎂離子水平下降可能導(dǎo)致腦血管過度收縮或擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為晨起單側(cè)鈍痛，活動(dòng)后加劇。每日補(bǔ)充300mg鎂劑，食用深綠色蔬菜、堅(jiān)果可調(diào)節(jié)血管張力。

長(zhǎng)期經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致腦組織缺氧。頭痛多伴隨乏力、面色蒼白，鐵蛋白檢測(cè)值低于15ng/ml需考慮補(bǔ)鐵治療。硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、血紅素鐵是常用補(bǔ)鐵劑。

原有偏頭痛患者經(jīng)期發(fā)作頻率增加2-3倍，可能與降鈣素基因相關(guān)肽CGRP釋放有關(guān)。疼痛呈中重度搏動(dòng)感，持續(xù)4-72小時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲普坦類藥物或托吡酯預(yù)防。

經(jīng)期頭痛期間建議避免攝入巧克力、奶酪等含酪胺食物，每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。疼痛持續(xù)超過三天或伴隨視力模糊、噴射性嘔吐時(shí)需排除顱內(nèi)病變，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。記錄頭痛日記有助于識(shí)別觸發(fā)因素，包含發(fā)作時(shí)間、強(qiáng)度、伴隨癥狀及用藥效果等信息。