孕婦使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏需謹(jǐn)慎,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期小面積使用。該藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,長期大面積使用可能增加妊娠風(fēng)險。
復(fù)方醋酸地塞米松乳膏含糖皮質(zhì)激素地塞米松,具有抗炎、抗過敏作用。動物實驗顯示妊娠期外用高劑量糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,人類數(shù)據(jù)有限但存在潛在風(fēng)險。
完整皮膚對激素吸收率約1%-5%,但妊娠期皮膚血管擴(kuò)張可能增加吸收。破損皮膚或黏膜部位如會陰吸收率可達(dá)30%,需絕對避免在這些區(qū)域使用。
優(yōu)先選擇物理降溫、氧化鋅軟膏等非藥物療法。瘙癢癥狀可嘗試1%氫化可的松乳膏FDA妊娠B類,或使用冷藏的蘆薈膠局部冷敷緩解炎癥。
必須使用時選擇弱效制劑,連續(xù)使用不超過7天,單日用量不超過體表面積的5%。避免密閉包扎,使用后徹底洗手,防止藥物經(jīng)手部接觸其他部位。
使用期間每周監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)皮膚萎縮紋、血糖升高或血壓波動時立即停藥。哺乳期乳房區(qū)域禁用,避免嬰兒經(jīng)口攝入藥物成分。
妊娠期皮膚護(hù)理應(yīng)注重基礎(chǔ)保濕,選擇無香料無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。每日飲水2000ml以上,攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒等食物增強(qiáng)皮膚屏障。穿著純棉透氣衣物,室溫維持在22-24℃減少出汗刺激。出現(xiàn)頑固性皮疹應(yīng)及時就診皮膚科與產(chǎn)科聯(lián)合門診,避免自行長期用藥。