醉酒后嘔吐難受可通過補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整體位、藥物緩解、飲食調(diào)理、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。醉酒后嘔吐通常由酒精刺激胃黏膜、胃酸分泌過多、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡、急性酒精中毒等原因引起。
酒精利尿作用導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)流失,可飲用含鈉鉀的補(bǔ)液鹽溶液或運(yùn)動(dòng)飲料,避免直接大量飲水稀釋血液電解質(zhì)濃度。每小時(shí)補(bǔ)充200-300ml液體為宜,同時(shí)攝入香蕉、橙子等富鉀食物。
采取左側(cè)臥位減少胃酸反流風(fēng)險(xiǎn),頭部墊高15-20厘米防止誤吸嘔吐物。避免平躺或俯臥姿勢(shì),持續(xù)保持半坐位直至惡心感減輕,必要時(shí)使用靠枕支撐腰背部。
H2受體阻滯劑如雷尼替丁、法莫替丁可抑制胃酸分泌,促胃動(dòng)力藥多潘立酮加速胃排空。嘔吐劇烈時(shí)短期使用昂丹司瓊止吐,避免聯(lián)用對(duì)乙酰氨基酚類解熱鎮(zhèn)痛藥加重肝臟負(fù)擔(dān)。
癥狀緩解后先嘗試米湯、藕粉等低渣流食,逐步過渡到蘇打餅干、饅頭片等堿性食物。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激胃腸,少量多餐每次攝入量不超過100克。
出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊、持續(xù)劇烈腹痛時(shí)需急診處理,靜脈輸注葡萄糖和維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。嚴(yán)重酒精中毒可能需血液凈化治療,嘔吐物誤吸引發(fā)肺炎需抗生素干預(yù)。
醉酒后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,選擇南瓜粥、蒸蘋果等易消化食物,持續(xù)監(jiān)測(cè)神志變化。嘔吐超過6小時(shí)未緩解或出現(xiàn)咖啡渣樣嘔吐物,提示消化道出血需立即就醫(yī)。恢復(fù)期每日飲用蜂蜜水保護(hù)胃黏膜,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族促進(jìn)酒精代謝。