酒精依賴(lài)癥可能由遺傳易感性、心理壓力、社交環(huán)境影響、長(zhǎng)期飲酒習(xí)慣、腦神經(jīng)功能改變等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物輔助、社會(huì)支持、行為矯正、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
家族中有酒精依賴(lài)史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,特定基因如ALDH2變異會(huì)影響酒精代謝效率。這類(lèi)人群需通過(guò)基因檢測(cè)早期篩查,建立戒酒計(jì)劃并避免誘發(fā)環(huán)境。
焦慮抑郁等情緒障礙患者常通過(guò)飲酒緩解癥狀,形成惡性循環(huán)。認(rèn)知行為療法能幫助識(shí)別觸發(fā)點(diǎn),替代性使用運(yùn)動(dòng)或冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
職場(chǎng)應(yīng)酬或社交圈飲酒文化易導(dǎo)致習(xí)慣性攝入。改變社交模式、尋找無(wú)酒聚會(huì)、培養(yǎng)茶飲等替代品可減少環(huán)境誘導(dǎo)。
長(zhǎng)期飲酒會(huì)改變GABA受體敏感性,可能與谷氨酸系統(tǒng)失衡有關(guān),表現(xiàn)為手抖、幻覺(jué)等戒斷癥狀。納曲酮、阿坎酸等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
慢性酒精中毒導(dǎo)致前額葉皮層功能受損,與決策力下降有關(guān)。經(jīng)顱磁刺激等物理治療聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。
日常需嚴(yán)格控制酒精攝入量,男性每日不超過(guò)25克純酒精,女性不超過(guò)15克;增加富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;建立戒酒日記記錄觸發(fā)場(chǎng)景,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)幫助。出現(xiàn)戒斷反應(yīng)時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,避免突然停酒誘發(fā)危險(xiǎn)。