側(cè)臥睡眠可通過(guò)調(diào)整體位減少舌根后墜、改善氣道通暢度緩解打鼾,具體效果與枕頭高度、肥胖程度、鼻腔通暢性等因素相關(guān)。
仰臥時(shí)重力作用易使舌根和軟腭后墜阻塞氣道,側(cè)臥能減少這種機(jī)械性梗阻。選擇右側(cè)臥可減輕心臟壓力,但需注意避免肩頸肌肉受壓,建議搭配符合頸椎曲線(xiàn)的記憶棉枕頭。
頸部脂肪堆積會(huì)加重氣道狹窄,BMI超過(guò)25者打鼾概率增加3倍。每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),配合減少精制碳水?dāng)z入,可降低咽部組織松弛度。
過(guò)敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者側(cè)臥時(shí)需確保單側(cè)鼻腔通氣。睡前用生理鹽水沖洗鼻腔,臥室濕度保持在50%-60%,避免塵螨刺激黏膜腫脹。
單純體位調(diào)整對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停效果有限,若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫?;蛉臻g嗜睡,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。家用血氧儀可初步篩查夜間低氧情況。
體位固定背心可防止睡眠中無(wú)意識(shí)仰臥,乳膠枕能提供更好的頭部支撐。避免睡前飲酒和使用苯二氮卓類(lèi)藥物,這些會(huì)加重咽部肌肉松弛。
改善打鼾需綜合干預(yù),除保持側(cè)臥姿勢(shì)外,建議每日攝入含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)黏膜彈性,練習(xí)腹式呼吸鍛煉膈肌力量,使用加濕器維持呼吸道濕潤(rùn)。持續(xù)嚴(yán)重打鼾伴晨起頭痛者需耳鼻喉科評(píng)估是否存在扁桃體肥大或懸雍垂過(guò)長(zhǎng)等問(wèn)題。