恐懼焦慮癥可通過帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物治療,通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性壓力、性格特質(zhì)等原因引起。
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解焦慮癥狀。該藥物適用于廣泛性焦慮障礙和社交恐懼癥,常見副作用包括頭暈、嗜睡。用藥期間需定期評估療效,避免突然停藥。
舍曲林可改善恐懼癥患者的回避行為和軀體化癥狀,起效時間約2-4周。藥物相互作用較少,適合合并慢性疾病患者。治療初期可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議隨餐服用。
艾司西酞普蘭對驚恐發(fā)作和預期性焦慮效果顯著,每日一次用藥方便。需注意可能引發(fā)性功能障礙,老年患者應減量使用。聯(lián)合認知行為治療可增強療效。
阿普唑侖、勞拉西泮等速效藥物適用于急性發(fā)作,可能與GABA受體過度激活有關,表現(xiàn)為心悸、窒息感等癥狀。長期使用存在依賴風險,建議短期按需服用。
普萘洛爾可控制表演恐懼癥的震顫、出汗等軀體癥狀,通過阻斷腎上腺素受體發(fā)揮作用。不適合哮喘患者,用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。
恐懼焦慮癥患者需建立規(guī)律作息,每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,限制咖啡因和酒精攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時需立即就醫(yī),心理治療聯(lián)合藥物治療效果更佳,家屬應學習非評判性傾聽技巧,避免強化患者的回避行為。