尿頻尿急可能由飲水過量、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調整飲水習慣、膀胱訓練、抗生素治療、藥物緩解、血糖控制等方式干預。
短時間內攝入過多液體會導致排尿次數(shù)增加,屬于生理性尿頻。每日飲水量建議控制在1500-2000毫升,避免睡前兩小時大量飲水。觀察尿液顏色呈淡黃色時說明水分攝入適中。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意,可能伴隨尿失禁。進行膀胱訓練可延長排尿間隔,從每小時排尿逐漸過渡到2-3小時一次。凱格爾運動能增強盆底肌控制力,減少急迫感。
細菌感染尿道或膀胱時,尿頻尿急常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。大腸桿菌是最常見致病菌,左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素可有效治療。感染期間需保持每日2000毫升以上飲水量。
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道,引起夜尿增多、尿流變細。坦索羅辛、非那雄胺等藥物可緩解癥狀,嚴重時需行經尿道前列腺電切術或激光汽化術。定期進行PSA篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
糖尿病患者的尿糖升高會產生滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿??崭寡浅^7mmol/L需進行糖化血紅蛋白檢測,通過二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖,配合低GI飲食管理。
保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,可改善盆腔血液循環(huán);減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入;穿著透氣棉質內衣預防局部潮濕。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,需及時泌尿科就診排除腫瘤、結石等器質性疾病。夜間排尿超過兩次影響睡眠時,建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情。