慢性角膜炎可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、物理治療、手術(shù)干預(yù)、日常護(hù)理等方式改善。該病可能由細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫異常、外傷刺激、長期佩戴隱形眼鏡等因素引起。
1、抗感染治療:細(xì)菌性角膜炎需使用左氧氟沙星、妥布霉素、頭孢曲松等抗生素;病毒性角膜炎需應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。治療期間需定期復(fù)查角膜愈合情況。
2、免疫調(diào)節(jié):自身免疫性角膜炎需局部使用環(huán)孢素滴眼液或他克莫司滴眼液抑制免疫反應(yīng)。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素,需監(jiān)測眼壓變化。
3、物理治療:角膜潰瘍患者可采用繃帶式角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面,促進(jìn)上皮修復(fù)。角膜基質(zhì)炎可嘗試角膜膠原交聯(lián)術(shù)增強(qiáng)角膜強(qiáng)度,延緩病變進(jìn)展。
4、手術(shù)干預(yù):角膜穿孔需行角膜移植術(shù),根據(jù)損傷深度選擇板層移植或穿透性移植。反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎可考慮羊膜覆蓋術(shù)減少復(fù)發(fā)。
5、日常護(hù)理:避免揉眼、過度用眼等刺激行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范,出現(xiàn)眼紅眼痛立即停戴。
患者應(yīng)保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等食物有助于角膜修復(fù)。規(guī)律進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練可改善局部血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動造成眼外傷。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,使用人工淚液緩解干眼癥狀。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需立即就醫(yī)。