蒙脫石散孕婦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充口服補液鹽、短期服用蒙脫石散等方式緩解腹瀉癥狀。妊娠期腹瀉可能與激素水平變化、腸道菌群失衡、飲食刺激、感染性腸炎、慢性腸病等因素有關(guān)。
1、激素影響:孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,導致功能性腹瀉。建議少量多餐,選擇低脂易消化的食物如米粥、饅頭,避免高纖維或刺激性食物。
2、菌群調(diào)節(jié):孕期腸道微生態(tài)變化可能引發(fā)腹瀉??擅咳諗z入200ml無糖酸奶補充益生菌,暫時減少豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物的攝入量。
3、藥物選擇:蒙脫石散屬于物理吸附劑,不進入血液循環(huán),妊娠各期在醫(yī)師指導下可短期使用。需與其它藥物間隔2小時服用,單日不超過3袋。
4、感染處理:細菌性腸炎可能伴隨發(fā)熱、膿血便。確診需糞便培養(yǎng),可選用頭孢克肟、阿莫西林等B類抗生素,禁用諾氟沙星等喹諾酮類藥物。
5、慢性管理:炎癥性腸病孕婦需持續(xù)監(jiān)測,避免使用柳氮磺吡啶,優(yōu)選美沙拉嗪控釋制劑。出現(xiàn)體重下降或持續(xù)腹瀉超過3天應(yīng)及時消化科就診。
孕婦腹瀉期間需保證每日2000ml飲水,優(yōu)先選擇淡鹽水或蘋果汁補液。飲食采用BRAT方案香蕉、米飯、蘋果醬、吐司,避免生冷食物。適當進行盆底肌訓練,如凱格爾運動每日3組,每組10次,預(yù)防頻繁排便引發(fā)的子宮收縮。