卵巢囊腺瘤能否自行消失取決于類型和大小,功能性囊腫可能自然消退,病理性囊腫通常需要醫(yī)療干預(yù)。
月經(jīng)周期相關(guān)的功能性囊腫如濾泡囊腫或黃體囊腫,直徑小于5厘米時(shí)可能隨激素變化自行吸收。規(guī)律復(fù)查超聲觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期,多數(shù)可消退。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫扭轉(zhuǎn),建議記錄月經(jīng)周期變化。
漿液性或黏液性囊腺瘤極少自然消失,可能與基因突變或慢性炎癥有關(guān),通常表現(xiàn)為盆腔壓迫感或月經(jīng)紊亂。超聲顯示分隔、乳頭狀突起等特征需手術(shù)切除,病理檢查排除惡性可能。
妊娠黃體囊腫多在孕中期縮小,妊娠合并囊腺瘤需監(jiān)測(cè)增長速度。激素水平升高可能暫時(shí)抑制囊腫發(fā)展,但產(chǎn)后需重新評(píng)估,哺乳期不宜處理無癥狀小囊腫。
絕經(jīng)后新發(fā)囊腺瘤惡變率高達(dá)30%,與雌激素缺乏導(dǎo)致上皮異常增生相關(guān)。CA125升高或?qū)嵭?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/instructions.html" class="match_link">成分需腹腔鏡探查,手術(shù)方式根據(jù)術(shù)中快速病理選擇附件切除或全面分期手術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位囊腫可能暫時(shí)縮小但易復(fù)發(fā),與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。藥物抑制月經(jīng)僅能控制癥狀,根治需腹腔鏡囊腫剝除聯(lián)合病灶電灼。
日常避免高脂飲食和雌激素類保健品,瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。每半年婦科超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查,囊腫直徑大于6厘米或生長迅速時(shí)需優(yōu)先考慮腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,保留生育功能者建議術(shù)后1年內(nèi)完成妊娠計(jì)劃。