入睡困難可通過(guò)褪黑素受體激動(dòng)劑、苯二氮?類藥物、非苯二氮?類藥物、抗抑郁藥物、中成藥等方式治療。睡眠障礙通常由晝夜節(jié)律紊亂、焦慮抑郁情緒、慢性疼痛、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、褪黑素受體：褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺、阿戈美拉汀可模擬天然褪黑素作用，調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期。這類藥物適用于晝夜節(jié)律失調(diào)患者，能縮短入睡潛伏期且依賴性較低。服藥期間需保持規(guī)律作息，避免強(qiáng)光照射影響藥效。

2、苯二氮?類：地西泮、艾司唑侖等藥物通過(guò)增強(qiáng)GABA神經(jīng)抑制改善睡眠。適用于短期嚴(yán)重失眠，但可能引起日間嗜睡和肌肉松弛。長(zhǎng)期使用需警惕耐受性和戒斷反應(yīng)，建議與認(rèn)知行為療法聯(lián)合應(yīng)用。

3、非苯二氮?類：佐匹克隆、右佐匹克隆等選擇性作用于GABA受體亞型，起效快且殘留效應(yīng)小。對(duì)入睡維持困難效果顯著，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口苦和頭暈。服藥期間應(yīng)避免酒精攝入。

4、抗抑郁藥：米氮平、曲唑酮等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥適用于伴抑郁焦慮的失眠。需注意體位性低血壓和食欲改變等副作用，通常需要2-4周才能顯效。用藥期間需定期評(píng)估情緒狀態(tài)。

5、中成藥：烏靈膠囊、百樂(lè)眠等含酸棗仁、夜交藤成分，通過(guò)安神定志改善睡眠。適合輕中度失眠或輔助治療，需辨證使用。聯(lián)合耳穴貼壓或足浴可增強(qiáng)療效。

建立固定就寢時(shí)間，睡前1小時(shí)避免電子設(shè)備藍(lán)光刺激。日間進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。臥室溫度保持在20-24℃為宜，必要時(shí)可配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。若持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能障礙，需到睡眠?？七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。