無痛胃鏡檢查需注意術(shù)前禁食禁飲、藥物調(diào)整、陪同安排、術(shù)后觀察、飲食恢復(fù)等事項。
1、術(shù)前準備:檢查前8小時需嚴格禁食固體食物,前4小時禁水,避免麻醉時胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。長期服用抗凝藥如阿司匹林、華法林或降糖藥者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥。高血壓患者檢查當日可少量水送服降壓藥。
2、陪同要求:全麻使用的丙泊酚可能導(dǎo)致短暫定向力障礙,檢查后24小時內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)。需提前安排家屬全程陪同,術(shù)后協(xié)助領(lǐng)取報告、聽取醫(yī)囑,返家后觀察有無嗜睡或呼吸抑制。
3、禁忌篩查:主動告知醫(yī)生過敏史如對大豆、雞蛋過敏者慎用丙泊酚及合并癥。嚴重心肺功能不全、未控制的癲癇或青光眼患者可能需改用普通胃鏡,妊娠期女性非必要不檢查。
4、術(shù)后護理:檢查后2小時可飲溫水,無嗆咳再逐步過渡到流食米湯、藕粉。咽喉麻木感未消退前避免進食過熱食物,24小時內(nèi)禁食辛辣刺激及堅硬食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。
5、恢復(fù)觀察:約30%患者會出現(xiàn)短暫頭暈或惡心,靜臥休息后可緩解?;顧z患者需三天內(nèi)避免劇烈運動,術(shù)后一周禁酒。病理報告通常需3-5個工作日,可通過醫(yī)院公眾號查詢或復(fù)診領(lǐng)取。
檢查當日建議穿著寬松衣物,去除假牙和金屬飾品。全麻蘇醒后可能出現(xiàn)短暫記憶缺失,陪同人員需記錄醫(yī)生交代的注意事項。糖尿病患者需備好糖果預(yù)防低血糖,哮喘患者應(yīng)隨身攜帶吸入劑。術(shù)后飲食從清粥、蒸蛋等低纖維食物開始,2-3天后逐步恢復(fù)正常飲食。適當散步促進腸蠕動,避免立即平臥引發(fā)反流。