腳后跟疼痛可通過(guò)塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等藥物治療,通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、運(yùn)動(dòng)損傷、肥胖、長(zhǎng)期站立等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:
塞來(lái)昔布通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于足底筋膜炎急性期疼痛。雙氯芬酸鈉可緩解跟骨周圍軟組織腫脹,需連續(xù)服用3-5天。洛索洛芬鈉對(duì)運(yùn)動(dòng)后跟腱炎疼痛效果顯著,胃腸道副作用較小。
2、局部外用藥:
氟比洛芬凝膠貼膏直接作用于疼痛部位,每日更換一次可改善局部血液循環(huán)。水楊酸甲酯乳膏通過(guò)皮膚滲透緩解骨刺刺激引發(fā)的疼痛,配合熱敷效果更佳。
3、物理治療輔助:
超聲波治療能促進(jìn)跟骨周圍炎癥吸收,每周3次連續(xù)兩周可見(jiàn)效。體外沖擊波適用于頑固性足底筋膜炎,可破壞鈣化灶并刺激組織修復(fù)。夜間使用足弓支具能維持筋膜拉伸狀態(tài)。
4、病因針對(duì)性處理:
跟骨骨刺可能與鈣代謝異常、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、久坐后站立困難等癥狀。肥胖患者需將BMI控制在24以下,減輕跟骨承重壓力。
5、日常行為調(diào)整:
避免穿硬底鞋行走,選擇足弓支撐型運(yùn)動(dòng)鞋。用網(wǎng)球進(jìn)行足底滾動(dòng)按摩每天10分鐘,可松解筋膜粘連。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于保持跟腱彈性。
每日攝入500ml牛奶補(bǔ)充骨骼所需鈣質(zhì),進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)小腿三頭肌力量,睡眠時(shí)墊高足跟減少筋膜牽拉。持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)局部紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)排除跟骨應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。