手足癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、環(huán)境潮濕、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、穿透氣鞋襪、避免共用物品、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
1、真菌感染:
皮膚癬菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等侵入角質(zhì)層引發(fā)感染。這類(lèi)真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,常通過(guò)直接接觸或污染物傳播。典型表現(xiàn)為足趾間脫屑、水皰或趾甲增厚,治療需持續(xù)使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。
2、皮膚屏障受損:
長(zhǎng)期浸泡、過(guò)度清潔或外傷導(dǎo)致皮膚保護(hù)層破壞。角質(zhì)層裂隙使真菌更易定植,常見(jiàn)于頻繁接觸水的工作者。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素成分的護(hù)手霜,修復(fù)皮膚物理屏障。
3、環(huán)境潮濕:
穿不透氣的膠鞋、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)更換襪子會(huì)形成局部微濕環(huán)境。濕度超過(guò)80%時(shí)真菌繁殖速度加快,建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪,每日用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干足部褶皺處,鞋柜放置除濕劑。
4、免疫力低下:
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易感。高血糖狀態(tài)會(huì)削弱皮膚防御功能,伴隨頑固性瘙癢和反復(fù)糜爛。除規(guī)范用藥外需控制基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等免疫相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
5、接觸傳染源:
共用拖鞋、浴盆或健身房赤足行走可能接觸病原體。健身房淋浴區(qū)、游泳池更衣室是常見(jiàn)傳播場(chǎng)所,外出住宿建議攜帶個(gè)人拖鞋,公共區(qū)域行走時(shí)穿著防水涼鞋。
預(yù)防手足癬需注意每日更換純棉襪并用60℃以上熱水洗滌,運(yùn)動(dòng)鞋與皮鞋交替穿著避免潮濕積累。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,適度進(jìn)行快走、游泳等增強(qiáng)循環(huán)的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)趾甲分離或大面積糜爛時(shí)需皮膚科就診,頑固病例可能需口服伊曲康唑配合紫外線(xiàn)照射治療。