皮膚癢一抓就紅可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因引起,可通過保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、避免接觸過敏原等方式緩解。
1、皮膚干燥:
角質(zhì)層水分流失導(dǎo)致屏障功能受損,輕微摩擦或抓撓易引發(fā)局部充血反應(yīng)。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在38℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
2、過敏反應(yīng):
機體接觸花粉、塵螨或食物過敏原后釋放組胺,引發(fā)毛細血管擴張??赡芘c遺傳性過敏體質(zhì)、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、風(fēng)團樣皮疹??煽诜壤姿ā⑽魈胬旱瓤菇M胺藥物,嚴(yán)重時需檢測過敏原。
3、蕁麻疹:
肥大細胞脫顆粒導(dǎo)致皮膚黏膜小血管通透性增加,搔抓后出現(xiàn)紅色劃痕癥??赡芘c感染、壓力或物理刺激有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢性水腫性紅斑。急性期使用依巴斯汀聯(lián)合葡萄糖酸鈣靜脈注射,慢性患者需排查甲狀腺功能異常。
4、濕疹:
皮膚炎癥反應(yīng)引發(fā)表皮細胞間水腫,機械刺激加重炎性滲出??赡芘c皮膚菌群失調(diào)、環(huán)境潮濕等因素相關(guān),常見鱗屑性紅斑伴滲出傾向。局部涂抹氫化可的松軟膏,配合吡美莫司乳膏進行免疫調(diào)節(jié)。
5、接觸性皮炎:
鎳金屬、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)直接刺激表皮細胞,引發(fā)IV型變態(tài)反應(yīng)。通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴灼熱感。立即用生理鹽水沖洗接觸部位,外用丁酸氫化可的松乳膏,避免穿戴含鎳飾品。
日常建議穿著純棉透氣衣物,限制辛辣食物及酒精攝入,每周進行3次30分鐘快走促進血液循環(huán)。洗澡后使用無香型潤膚乳全身涂抹,夜間睡眠保持環(huán)境濕度在50%-60%。若瘙癢持續(xù)超過2周伴皮膚增厚,需進行斑貼試驗排除特異性皮炎。