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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由久坐姿勢(shì)不良、腰部過度負(fù)重、椎間盤退行性變、外傷因素、遺傳易感性等原因引起。

1、臥床休息:

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐超過30分鐘,可使用腰圍臨時(shí)固定。疼痛緩解后逐步進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高訓(xùn)練。

2、物理治療:

超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續(xù)10天。腰椎牽引需專業(yè)醫(yī)師操作,重量控制在體重的1/3。溫?zé)岱蟛捎?0℃鹽袋每日2次,每次20分鐘。

3、藥物治療:

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫,洛索洛芬鈉片針對(duì)急性疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練:

麥肯基療法每日3組腰部伸展,瑞士球訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群。游泳推薦蛙泳每周3次,水中浮力減輕椎間盤壓力。避免籃球等高沖擊運(yùn)動(dòng)。

5、手術(shù)治療:

椎間孔鏡適用于單純突出,椎間盤切除術(shù)解決嚴(yán)重壓迫。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,半年內(nèi)禁止彎腰提重物。微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率低于5%。

每日補(bǔ)充500mg維生素C促進(jìn)膠原合成,三文魚等富含ω-3脂肪酸食物減輕炎癥。堅(jiān)持五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌,睡眠時(shí)膝蓋下墊薄枕保持腰椎曲度。避免穿高跟鞋,久坐使用符合人體工學(xué)的座椅。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。

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