濕疹可通過中醫(yī)調(diào)理、西醫(yī)藥物、中西醫(yī)結(jié)合、生活方式調(diào)整、皮膚護理等方式治療。濕疹通常由遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
1、中醫(yī)調(diào)理:
中醫(yī)認為濕疹與濕熱內(nèi)蘊、血虛風燥有關(guān),常用方劑包括消風散、當歸飲子、龍膽瀉肝湯等。外治法如中藥濕敷馬齒莧、黃柏煎液或針灸可緩解瘙癢。體質(zhì)辨證后個性化調(diào)理是中醫(yī)優(yōu)勢,適合慢性反復(fù)發(fā)作患者。
2、西醫(yī)藥物:
西醫(yī)治療以糖皮質(zhì)激素氫化可的松、糠酸莫米松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司、抗組胺藥氯雷他定為主。急性期短期使用激素藥膏可快速控制炎癥,需嚴格遵醫(yī)囑避免皮膚萎縮等副作用。
3、中西醫(yī)結(jié)合:
聯(lián)合方案如西醫(yī)控制急性癥狀后,用中藥鞏固療效并減少復(fù)發(fā)。雷公藤多苷片配合保濕劑可降低激素用量,中藥藥浴聯(lián)合紫外線療法對頑固性濕疹效果顯著。
4、生活方式調(diào)整:
避免接觸化纖衣物、寵物毛發(fā)等致敏原,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。壓力管理通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每周3次有氧運動有助于改善免疫平衡。
5、皮膚護理:
每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,沐浴水溫不超過37℃。急性期用生理鹽水冷敷減輕滲出,慢性期可用10%尿素軟膏軟化角質(zhì),避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
濕疹患者需長期堅持低敏飲食,推薦攝入富含Omega-3的深海魚、維生素C含量高的彩椒,限制辛辣刺激食物。棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分。癥狀持續(xù)加重或合并感染時,應(yīng)及時至皮膚科進行真菌鏡檢或斑貼試驗,必要時采用生物制劑如度普利尤單抗進行靶向治療。中醫(yī)西醫(yī)各具優(yōu)勢,根據(jù)病程階段和個人體質(zhì)選擇更適合的方案是關(guān)鍵。