肛瘺掛線是一種治療肛瘺的手術(shù)方法，通過橡皮筋或絲線在瘺管內(nèi)形成慢性切割，促進(jìn)瘺管逐漸愈合。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，適用于單純性肛瘺或高位復(fù)雜性肛瘺的治療。

1、掛線原理：利用橡皮筋或絲線的持續(xù)張力，緩慢切割瘺管組織，同時刺激周圍肉芽組織增生。這種漸進(jìn)式切割可避免一次性切開造成的肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)，尤其適合涉及肛門括約肌的瘺管。術(shù)后需定期收緊掛線直至瘺管完全分開。

2、手術(shù)過程：在麻醉下探查瘺管走向，將探針從外口穿入內(nèi)口，引導(dǎo)掛線穿過瘺管。掛線兩端在體外打結(jié)形成環(huán)狀，保持適當(dāng)張力。術(shù)中需徹底清除瘺管內(nèi)的壞死組織和感染灶，確保引流暢通。

3、術(shù)后護(hù)理：每日需用高錳酸鉀坐浴2-3次，每次15分鐘，保持肛門清潔。排便后及時沖洗，避免糞便污染創(chuàng)面。定期復(fù)查調(diào)整掛線松緊度，通常2-4周后瘺管可完全切開，創(chuàng)面逐漸愈合。

4、并發(fā)癥預(yù)防：可能出現(xiàn)出血、感染或掛線脫落。避免劇烈運(yùn)動減少出血風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛需及時就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)組織修復(fù)。

5、康復(fù)要點(diǎn)：術(shù)后1-2周進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多食燕麥、南瓜等富含膳食纖維食物。恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉括約肌功能，每日3組每組20次。完全愈合需4-8周，期間避免騎自行車等壓迫創(chuàng)面的活動。

術(shù)后飲食宜清淡易消化，推薦小米粥、蒸魚等低渣食物，忌食辣椒、酒精等刺激性食物。每日飲水2000ml以上，配合適量散步促進(jìn)腸道蠕動。創(chuàng)面愈合后仍需保持肛門清潔習(xí)慣，定期肛腸科復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。高位復(fù)雜性肛瘺可能需結(jié)合切開引流術(shù)，具體方案由專科醫(yī)生評估決定。