奧美沙坦酯片作為血管緊張素II受體拮抗劑，通過選擇性阻斷AT1受體發(fā)揮降壓作用，適用于原發(fā)性高血壓治療。其降壓效果穩(wěn)定持久，對心腎具有保護作用，常見不良反應包括頭暈、乏力等。
1、降壓機制：奧美沙坦酯片通過特異性拮抗血管緊張素II與AT1受體結合，抑制血管收縮和醛固酮分泌，從而降低外周血管阻力。該機制不影響緩激肽代謝，咳嗽發(fā)生率低于普利類降壓藥。
奧美沙坦酯片
生產(chǎn)廠家：北京福元醫(yī)藥股份有限公司
功能主治：本品適用于高血壓的治療。
用法用量：劑量應個體化。在血容量正常的患者中作為單一治療的藥物，通常推薦起始劑量為20mg，每日一次。對進行2周治療后仍需進一步降低血壓的患者，劑量可增至40mg。劑量大于40mg沒顯示出更大的降壓效果。當日劑量相同時，每日2次給藥與每日1次給藥相比沒有顯示出優(yōu)越性。無論進食與否，本品都可以服用。本品可以與其他利尿劑合用，也可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。對老年人、中度到明顯的肝腎功能損害(肌酐清除率＜40ml/分鐘)的患者服用本品，無需調整劑量(見(藥代動力學)之特殊人群)。對可能的血容量不足的患者(如：接受利尿劑治療的患者，尤其是那些腎功能損害的患者)必須在周密的醫(yī)學監(jiān)護下使用奧美沙坦酯，而且可以考慮使用較低的起始劑量。
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2、適應癥范圍：適用于各級原發(fā)性高血壓患者，尤其適用于合并糖尿病腎病、左心室肥厚等靶器官損害者。對于ACEI類藥物不耐受患者可作為替代選擇，但不推薦用于妊娠期高血壓。
3、用藥優(yōu)勢：每日一次給藥即可維持24小時平穩(wěn)降壓，谷峰比值超過50%。與氨氯地平、氫氯噻嗪等藥物聯(lián)用可增強降壓效果，對血糖血脂代謝無不良影響。
4、不良反應：常見不良反應包括眩暈、頭痛、消化道癥狀等，發(fā)生率約3%-5%。罕見血管性水腫，腎功能不全者需調整劑量，嚴重肝功能障礙患者禁用。
5、特殊人群用藥：老年患者無需調整劑量，輕中度腎功能不全者建議起始劑量20mg/日。與利尿劑聯(lián)用可能引起體位性低血壓，用藥初期需監(jiān)測血壓變化。
奧美沙坦酯片治療期間建議保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在6g以下，適當增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。避免突然改變體位，服藥后2小時內避免駕駛或精密操作。定期監(jiān)測血壓、血鉀及腎功能，出現(xiàn)持續(xù)頭暈或心悸應及時就醫(yī)。
