幽門螺桿菌感染可能由共用餐具、生食攝入、免疫力低下、慢性胃炎、胃潰瘍等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、餐后飽脹、反酸噯氣、口臭、食欲減退等癥狀。
1、上腹疼痛:幽門螺桿菌刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),疼痛多位于劍突下,呈隱痛或灼燒感。建議進行碳13呼氣試驗確診,日常避免辛辣刺激食物,可服用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林進行根除治療。
2、餐后飽脹:細菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氣體,造成胃排空延遲。表現(xiàn)為進食少量食物即有飽腹感,伴有惡心。需分餐制隔離傳染源,配合克拉霉素、甲硝唑、枸櫞酸鉍鉀三聯(lián)療法。
3、反酸噯氣:幽門功能紊亂導(dǎo)致胃酸反流至食管。患者常感覺咽喉灼熱,夜間癥狀加重。推薦抬高床頭15厘米,避免睡前進食,使用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮緩解癥狀。
4、口臭:細菌代謝產(chǎn)生硫化氫等揮發(fā)性硫化物。特征為頑固性口腔異味,刷牙無法消除??赏ㄟ^牙菌斑檢測輔助診斷,建議用含有氯己定的漱口水,配合根除治療后可逐漸消退。
5、食欲減退:慢性炎癥影響胃泌素分泌,導(dǎo)致消化功能下降。長期可能出現(xiàn)體重減輕、貧血等并發(fā)癥。需檢測血清鐵蛋白和維生素B12水平,治療期間選擇易消化的魚肉、蒸蛋、燕麥粥等食物。
日常飲食注意實行分餐制,餐具煮沸消毒20分鐘以上。增加富含維生素C的獼猴桃、鮮棗促進黏膜修復(fù),適量食用酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。餐后散步15-20分鐘幫助胃腸蠕動,避免立即平臥。定期復(fù)查呼氣試驗確認根除效果,家庭成員建議同步篩查。