口咽癌是發(fā)生在口咽部黏膜的惡性腫瘤,可能由長(zhǎng)期吸煙飲酒、HPV病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素及長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療等方式干預(yù)。
1、吸煙飲酒:煙草和酒精中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激口咽黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。減少吸煙頻率、逐步戒酒能降低黏膜病變風(fēng)險(xiǎn),日常可增加蔬菜水果攝入以促進(jìn)黏膜修復(fù)。
2、HPV感染:高危型HPV病毒通過(guò)口腔性接觸傳播,其E6/E7蛋白會(huì)干擾抑癌基因功能。接種HPV疫苗、使用屏障式避孕工具可預(yù)防感染,已感染者需定期進(jìn)行口腔細(xì)胞學(xué)篩查。
3、口腔衛(wèi)生:牙周炎或齲齒造成的慢性炎癥可能誘發(fā)黏膜異常增生。每日使用含氟牙膏刷牙兩次、配合牙線(xiàn)清潔牙縫,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙可減少致病菌定植。
4、遺傳易感性:BRCA2等基因突變會(huì)增加細(xì)胞惡變概率。有家族史者應(yīng)每年進(jìn)行喉鏡檢查,避免接觸亞硝胺類(lèi)化合物,必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。
5、職業(yè)暴露:長(zhǎng)期接觸石棉、鎳金屬的工人黏膜更易發(fā)生癌前病變。工作中佩戴N95防護(hù)口罩、下班后使用生理鹽水漱口,企業(yè)需定期組織黏膜脫落細(xì)胞檢查。
預(yù)防口咽癌需保持均衡飲食,增加西蘭花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免食用65℃以上的高溫食物,夜間睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度40%-60%以減少黏膜干燥。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咽部異物感或潰瘍時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。