甲硝唑凝膠可通過抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖、減輕局部炎癥反應(yīng)等方式輔助治療痘痘。痘痘通常由毛囊角化異常、皮脂分泌過剩、細(xì)菌感染、激素水平波動、飲食刺激等原因引起。
1、抑制細(xì)菌繁殖:甲硝唑作為硝基咪唑類衍生物,能干擾痤瘡丙酸桿菌DNA合成。該藥物對厭氧菌有較強(qiáng)殺傷力,可減少毛囊內(nèi)細(xì)菌定植。使用時(shí)應(yīng)避開眼周薄嫩皮膚。
2、緩解炎癥反應(yīng):凝膠基質(zhì)中的甲硝唑能降低白介素-6等促炎因子水平。對于紅腫型痘痘,每日薄涂兩次可減輕丘疹周圍發(fā)紅現(xiàn)象。需配合控油潔面產(chǎn)品使用。
3、調(diào)節(jié)毛囊環(huán)境:藥物滲透至毛囊導(dǎo)管后,可改善角化異常導(dǎo)致的堵塞。針對閉口粉刺需連續(xù)使用4周以上。期間避免疊加使用其他角質(zhì)剝脫劑。
4、控制皮脂分泌:甲硝唑雖無直接控油作用,但通過消除細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激,間接減少皮脂腺過度分泌。油性肌膚建議晚間潔面后單獨(dú)使用。
5、藥物聯(lián)合方案:中重度痤瘡需配合過氧化苯甲酰、阿達(dá)帕林等藥物。甲硝唑凝膠更適用于炎癥性痘痘的輔助治療,對囊腫結(jié)節(jié)效果有限。
痘痘患者日常需保持低升糖指數(shù)飲食,減少乳制品攝入,選用含水楊酸的清潔產(chǎn)品。每周進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動促進(jìn)代謝,避免熬夜導(dǎo)致激素紊亂。頑固性痤瘡建議皮膚科進(jìn)行果酸換膚或紅藍(lán)光治療。