念珠菌性龜頭炎可通過局部清潔、抗真菌藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、避免刺激因素、伴侶同治等方式治療。該疾病通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、糖尿病控制不佳、局部潮濕環(huán)境、性接觸傳播等原因引起。
1、局部清潔:每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用堿性肥皂或刺激性洗液。清洗后保持干燥,可選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。反復(fù)發(fā)作者可考慮包皮環(huán)切術(shù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
2、抗真菌藥物:局部涂抹克霉唑乳膏、咪康唑軟膏或酮康唑乳膏,每日1-2次持續(xù)2周。嚴(yán)重感染需口服氟康唑、伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物。用藥期間監(jiān)測肝功能異常等不良反應(yīng)。
3、生活習(xí)慣調(diào)整:控制血糖水平在正常范圍,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。保證每日7-8小時睡眠,適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素增強免疫力。避免長期使用抗生素破壞菌群平衡。
4、避免刺激因素:性交時使用避孕套防止交叉感染,暫停使用潤滑劑等化學(xué)制劑。忌食辛辣刺激食物和酒精,減少咖啡因攝入。肥胖患者需控制體重減輕局部皮膚褶皺。
5、伴侶同治:性伴侶需同步進行真菌檢查,陽性者需接受相同療程治療。治療期間避免無保護性行為,衣物床單需60℃以上高溫消毒。合并陰道念珠菌病的女性伴侶需陰道給藥治療。
維持低糖飲食結(jié)構(gòu),多攝入酸奶、大蒜等天然抗真菌食物。選擇寬松透氣的運動服裝,游泳后及時更換干爽衣物。定期復(fù)查至癥狀完全消失,復(fù)發(fā)患者需排查潛在免疫缺陷疾病。