痔瘡不治療可能導(dǎo)致肛門疼痛加劇、反復(fù)出血、貧血、血栓形成以及繼發(fā)感染等后果。長(zhǎng)期忽視可能引發(fā)肛周膿腫、肛瘺等并發(fā)癥,影響生活質(zhì)量。
1、疼痛加重:痔瘡未及時(shí)處理時(shí),充血腫脹的靜脈叢持續(xù)受壓,排便時(shí)機(jī)械摩擦加劇疼痛。日??蓽厮【徑獐d攣,避免久坐久站。疼痛劇烈需就醫(yī)排除血栓性外痔。
2、慢性失血:內(nèi)痔黏膜破損導(dǎo)致間歇性便血,長(zhǎng)期失血可能誘發(fā)缺鐵性貧血。增加菠菜、豬肝等富鐵食物攝入,出血量大于5ml/次或每周超過3次需結(jié)腸鏡檢查。
3、血栓嵌頓:痔核脫出后未及時(shí)回納可能形成血栓,表現(xiàn)為紫黑色硬結(jié)伴劇痛。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可行血栓剝離術(shù),超過72小時(shí)需采用地奧司明、邁之靈等藥物促進(jìn)吸收。
4、繼發(fā)感染:破損的痔黏膜易受糞便污染,引發(fā)肛竇炎或肛周膿腫。保持每日1-2次溫水清洗,出現(xiàn)發(fā)熱、肛門灼熱感應(yīng)及時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
5、功能損害:Ⅲ度以上痔瘡導(dǎo)致肛門括約肌松弛,可能出現(xiàn)黏液滲出或排便失禁。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力,嚴(yán)重者需行PPH吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
每日攝入25g膳食纖維可軟化糞便,推薦燕麥、火龍果等食物。避免負(fù)重深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),便后使用智能馬桶蓋沖洗可減少摩擦。出現(xiàn)肛門墜脹感持續(xù)加重、排便習(xí)慣改變超過兩周時(shí),需進(jìn)行肛門指診和腸鏡檢查排除惡性病變。