牙齒空了一半可通過樹脂填充、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙種植等方式治療。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨耗、酸蝕、牙周病等原因引起。
1、樹脂填充:淺層齲損或小范圍缺損適用復(fù)合樹脂直接充填,操作快捷且保留天然牙體。選擇3MZ350、松風(fēng)Beautifil等材料,需避免咬硬物。定期檢查充填體邊緣密合度。
2、嵌體修復(fù):中深度缺損采用黃金嵌體或瓷嵌體,比直接充填更耐用。CAD/CAM設(shè)計(jì)可精準(zhǔn)恢復(fù)咬合面形態(tài)。嵌體邊緣線需控制在釉質(zhì)層內(nèi),避免繼發(fā)齲。
3、全冠修復(fù):嚴(yán)重缺損但牙根健康時(shí)選擇全瓷冠或金屬烤瓷冠。預(yù)備牙體需保留1.5-2mm厚度,邊緣應(yīng)延伸至齦下0.5mm。二氧化鋯冠適合后牙區(qū),鑄瓷冠適合前牙美學(xué)區(qū)。
4、根管治療:齲壞累及牙髓時(shí)需先清除感染組織。使用ProTaper器械預(yù)備根管,配合次氯酸鈉沖洗,氫氧化鈣封藥消炎。完成根充后必須全冠修復(fù)防止牙折。
5、拔牙種植:無法保留的殘根需拔除,3個(gè)月后植入種植體。骨量不足時(shí)需行上頜竇提升或GBR植骨。種植體選擇Straumann或Nobel系統(tǒng),愈合期避免吸煙和過度咀嚼。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔,限制碳酸飲料攝入。咀嚼堅(jiān)硬食物時(shí)注意雙側(cè)交替用力,每年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托,夜間磨牙患者需定制頜墊。