厚樸溫中丸與附子理中丸均屬溫中散寒類中成藥,但組方側(cè)重與適應(yīng)癥存在差異。厚樸溫中丸以行氣化濕為主,適用于寒濕氣滯證;附子理中丸以溫補(bǔ)脾腎為重,主治脾胃虛寒證。
1、組方差異:厚樸溫中丸以厚樸、陳皮、木香等行氣藥為核心,配伍干姜溫中;附子理中丸以附子、干姜為君藥,配人參、白術(shù)補(bǔ)益脾陽。前者側(cè)重氣滯脹滿,后者針對陽虛泄瀉。
2、功效特點(diǎn):厚樸溫中丸長于消除脘腹脹滿、惡心嘔吐等氣機(jī)阻滯癥狀;附子理中丸擅長改善四肢不溫、腹痛隱隱等陽氣不足表現(xiàn),對慢性腹瀉效果顯著。
3、適用證型:寒濕困脾伴舌苔白膩、口黏泛惡者宜選厚樸溫中丸;脾腎陽虛見畏寒肢冷、完谷不化者當(dāng)用附子理中丸。兩者均需舌淡苔白,但前者偏實(shí)后者偏虛。
4、禁忌區(qū)別:厚樸溫中丸禁用于陰虛內(nèi)熱者;附子理中丸孕婦慎用,高血壓患者需醫(yī)師指導(dǎo)。服用期間均需忌生冷,后者還需避免辛辣刺激食物。
5、現(xiàn)代應(yīng)用:厚樸溫中丸多用于功能性消化不良、慢性胃炎;附子理中丸常用于腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎。聯(lián)合用藥時(shí)需間隔2小時(shí)以上。
日常調(diào)理可配合艾灸中脘、足三里等穴位增強(qiáng)療效。飲食宜選擇山藥粥、姜棗茶等溫補(bǔ)膳食,避免綠豆、西瓜等寒涼食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病可能。