醉酒后吐血可通過禁食觀察、補充電解質(zhì)、藥物止血、內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)等方式治療。醉酒后吐血通常由胃黏膜損傷、食管靜脈曲張破裂、急性胃潰瘍、賁門黏膜撕裂、凝血功能障礙等原因引起。

立即停止攝入任何食物或酒精，保持平臥位避免誤吸。觀察嘔吐物顏色變化，鮮紅色提示新鮮出血，咖啡渣樣則為陳舊性出血。記錄出血頻率和總量，6小時內(nèi)無新發(fā)嘔血可嘗試少量飲水。

酒精脫水會加重循環(huán)血量不足，需口服補液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。監(jiān)測血壓和心率變化，每小時尿量應(yīng)維持在30ml以上?？蛇m量補充維生素B族改善酒精代謝。

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能抑制胃酸分泌，促進黏膜修復(fù)。止血藥物如血凝酶、氨甲環(huán)酸可靜脈給藥。胃黏膜保護劑硫糖鋁混懸液需空腹服用。

持續(xù)嘔血或黑便需急診胃鏡檢查，明確出血點后可采用鈦夾止血、電凝止血或硬化劑注射。食管靜脈曲張者可實施套扎術(shù)，賁門黏膜撕裂超過2cm需內(nèi)鏡下縫合。

出血量超過1000ml或內(nèi)鏡治療無效時，考慮開腹手術(shù)行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。門靜脈高壓患者需聯(lián)合脾切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測凝血功能和血紅蛋白變化。

恢復(fù)期應(yīng)選擇米粥、藕粉等低纖維飲食，避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)禁止飲酒和劇烈運動，睡眠時抬高床頭30度。長期酗酒者需接受戒酒治療并篩查肝硬化，每日補充復(fù)合維生素和谷氨酰胺促進消化道修復(fù)。出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克表現(xiàn)需立即就醫(yī)。