高血脂可通過阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等藥物治療,通常由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素引起。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇。這類藥物適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。
非諾貝特、苯扎貝特可顯著降低甘油三酯水平,適用于混合型高脂血癥患者。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議與餐同服減少刺激。
依折麥布通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用。該藥對輕中度肝功能異常者相對安全,但妊娠期禁用。
阿利西尤單抗、依洛尤單抗適用于家族性高膽固醇血癥患者,需皮下注射給藥。這類新型藥物可降低低密度脂蛋白膽固醇達50%-60%。
阿昔莫司能同時改善膽固醇與甘油三酯水平,但可能引發(fā)皮膚潮紅。用藥初期建議從小劑量開始,配合阿司匹林可減輕不良反應。
日常飲食應控制飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周保持150分鐘中等強度有氧運動。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,定期復查血脂四項與頸動脈超聲。當藥物治療3-6個月未達標或出現(xiàn)肌腱黃色瘤等體征時,建議及時調(diào)整方案。