陰唇上出現(xiàn)小肉芽可能由假性濕疣、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、外陰毛囊炎、外陰皮膚贅生物等原因引起,可通過局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
假性濕疣表現(xiàn)為對稱分布的魚子狀或絨毛狀小丘疹,與局部摩擦刺激、陰道分泌物長期刺激有關(guān)。該病變屬于良性增生,通常無需特殊治療,保持外陰清潔干燥可緩解癥狀。伴隨外陰瘙癢時(shí)可用溫水坐浴,避免使用刺激性洗劑。
尖銳濕疣由HPV病毒感染引起,呈菜花狀或乳頭狀突起,具有傳染性??赡芘c多個(gè)性伴侶、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、灼痛感。臨床采用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物局部涂抹,或通過激光、冷凍去除疣體。
皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致的黃色小丘疹,與激素水平變化相關(guān)。好發(fā)于大陰唇內(nèi)側(cè),觸之無痛感。一般無需治療,日常需避免抓撓刺激。伴隨局部紅腫時(shí)可外涂紅霉素軟膏預(yù)防感染。
毛囊細(xì)菌感染形成紅色膿皰樣結(jié)節(jié),多因剃毛、出汗過多導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部壓痛、化膿,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。建議外用莫匹羅星軟膏,化膿成熟后需消毒排膿,日常需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
軟纖維瘤或脂溢性角化等良性增生可能形成帶蒂小肉芽,與皮膚老化、遺傳因素相關(guān)。通常無自覺癥狀,若反復(fù)摩擦出血可考慮電灼或手術(shù)切除。病理檢查可明確性質(zhì),需與惡性病變鑒別。
日常需注意外陰衛(wèi)生,選擇透氣內(nèi)衣并避免久坐潮濕環(huán)境。飲食建議補(bǔ)充維生素C、鋅元素增強(qiáng)免疫力,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)肉芽增大、潰爛或伴隨異常分泌物時(shí),需及時(shí)就診婦科進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)、HPV檢測等檢查。避免自行抓撓或使用偏方處理,防止繼發(fā)感染。