動脈硬化可通過阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物治療,通常由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
阿托伐他汀能抑制膽固醇合成,降低低密度脂蛋白水平。瑞舒伐他汀適用于家族性高膽固醇血癥患者。辛伐他汀需定期監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚同服。
阿司匹林通過抑制血栓素A2預(yù)防血栓形成,腸溶片需空腹服用。氯吡格雷適用于支架術(shù)后患者,與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效。
氨氯地平可擴張外周動脈,緩解血管痙攣。厄貝沙坦通過阻斷血管緊張素受體改善內(nèi)皮功能。合并糖尿病者優(yōu)先選擇ACEI類降壓藥。
二甲雙胍能改善胰島素抵抗,降低心血管事件風(fēng)險。格列美脲可能增加低血糖風(fēng)險,需定期監(jiān)測血糖。SGLT-2抑制劑具有心腎保護作用。
秋水仙堿用于動脈炎性病變,需警惕骨髓抑制副作用。小劑量糖皮質(zhì)激素適用于血管炎急性期,長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松。
地中海飲食模式建議每周攝入深海魚3次,每日堅果20克,用橄欖油替代動物油。有氧運動選擇快走或游泳,每周累計150分鐘中等強度鍛煉。戒煙后2年心血管風(fēng)險可降低50%,夜間睡眠保持7小時有助于血管修復(fù)。定期檢測頸動脈超聲和踝臂指數(shù),血脂控制目標(biāo)為LDL-C<1.8mmol/L。