盡頭牙牙齦腫痛可通過(guò)局部冷敷、口腔清潔、消炎藥物、切開引流、拔牙手術(shù)等方式治療。盡頭牙牙齦腫痛通常由智齒萌出異常、食物嵌塞、細(xì)菌感染、牙齦炎癥、阻生智齒壓迫等原因引起。
智齒周圍軟組織腫脹時(shí),可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次15分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕充血水腫,緩解疼痛不適感。避免直接接觸皮膚造成凍傷,48小時(shí)后若仍有腫脹可改用熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
使用生理鹽水或氯己定含漱液每日漱口3-4次,配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。牙線清理智齒與鄰牙間隙的食物殘?jiān)妱?dòng)沖牙器選用最低檔位沖洗牙齦袋。保持口腔衛(wèi)生可減少細(xì)菌滋生,降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
急性炎癥期可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛,聯(lián)合甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。藥物使用不超過(guò)5天,孕婦及肝腎功能異常者需醫(yī)生指導(dǎo)。伴有發(fā)熱或張口受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
智齒冠周形成膿腫時(shí)需由口腔外科醫(yī)生行切開引流術(shù),局部麻醉下切開牙齦排出膿液,放置碘仿紗條保持引流通暢。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物,配合抗生素治療防止感染擴(kuò)散。
反復(fù)發(fā)作或阻生智齒需拍攝曲面斷層片評(píng)估后拔除,采用微創(chuàng)拔牙術(shù)或超聲骨刀減少創(chuàng)傷。水平阻生齒可能需去骨分牙,術(shù)后咬棉球止血2小時(shí),24小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒。妊娠期及急性炎癥期暫緩手術(shù)。
日常飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、蒸蛋,避免辛辣刺激食物加重牙齦刺激。康復(fù)期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)口出血,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部腫脹。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒萌出異常,每年至少進(jìn)行一次全口牙周檢查。