安定類藥物是臨床上的常用藥,具有穩(wěn)定情緒、減少焦慮緊張狀態(tài)、改善睡眠等作用。對老年人常見的情緒煩躁、失眠、高血壓引起的頭痛等均有好的療效,副作用較其他藥物少,易被老年患者接受。但安眠藥的成癮性等副作用往往易被用安定類藥物治療失眠的老年人所忽視。大家都知道老年人肝臟的代謝率降低,腎臟排泄功能下降。因此,藥物的蓄積現(xiàn)象隨年齡的增長而增加,在其他年齡組服用不會發(fā)生問題的劑量,但在老年人就可能出現(xiàn)問題,安定類藥物也是如此。那種認(rèn)為安定用于催眠的劑量小,服藥次數(shù)少,很難產(chǎn)生副作用的看法是不全面的。老年人在失眠時,應(yīng)先排除影響睡眠的障礙,如疾病、環(huán)境等因素。如必須服用安定類藥物催眠,開始劑量應(yīng)為成人量的1/3。
如連續(xù)使用正常人用量,會很快產(chǎn)生依賴性和成癮性,隨之便出現(xiàn)耐藥性,病人會要求不斷增加用藥劑量,這就可能發(fā)生和加重慢性中毒。安定類藥物對大腦皮層有抑制作用,可能導(dǎo)致精神錯亂和抑郁。體內(nèi)蓄積的安定類藥物,所產(chǎn)生的慢性中毒對老年人危害更大,其所造成的定向力障礙、一定程度的抑郁狀態(tài)或激動及步態(tài)失常等藥物中毒反應(yīng),往往被誤認(rèn)為是年邁的自然現(xiàn)象。服用甲氰咪胍治療潰瘍病的老年患者,如同時服用安定類藥物,會使安眠藥的血藥濃度增高,因此應(yīng)適當(dāng)減少安定類藥物的服用量。安定類藥物在體內(nèi)的蓄積,可使病人記憶力在短時間內(nèi)明顯減退,使老年人不思飲食、思睡,以致營養(yǎng)不良。長期服用安定類藥物,需停藥時,可能會再現(xiàn)嘔吐、肌肉抽動、失眠、動作失調(diào)等戒斷癥狀,所以應(yīng)逐步減量。
小編推薦。避免失眠還應(yīng)少喝妨礙睡眠的咖啡和茶,同時也要少喝酒。