一般情況下,心肌四項(xiàng)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中常用于評(píng)估心肌細(xì)胞損傷的指標(biāo),通常包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶MB、肌紅蛋白、心肌酶,其正常值和臨床意義如下:
一、正常值
1、肌鈣蛋白:正常值一般為0-0.04ng/ml,是目前診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)。如果肌鈣蛋白水平升高,可能表明有心肌細(xì)胞損傷,如心肌缺血、心臟手術(shù)、心肌炎等。
2、肌酸激酶同工酶MB:正常值一般為0-25U/L,是診斷急性心肌梗死的傳統(tǒng)指標(biāo)之一。當(dāng)心肌細(xì)胞損傷時(shí),肌酸激酶同工酶MB釋放入血,血清肌酸激酶同工酶MB可以在急性心肌梗死后數(shù)小時(shí)內(nèi)上升,因此也可用于臨床診斷。
3、肌紅蛋白:正常值一般為0-72ng/ml,在心肌細(xì)胞損傷時(shí)表現(xiàn)類似于肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶MB,血清肌紅蛋白也可用于診斷急性心肌梗死,但其升高的幅度和時(shí)間都較短暫。
4、心肌酶:由乳酸脫氫酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶組成。乳酸脫氫酶正常值一般為120-240U/L,門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值一般為5-40U/L,是常用的肌肉損傷的指標(biāo)。
二、臨床意義
1、感知心肌損傷:心肌酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白等指標(biāo)可以幫助醫(yī)生判斷是否存在心肌損傷。
2、評(píng)估心肌損傷程度:心肌四項(xiàng)可以幫助醫(yī)生確定心肌損傷程度,從而采取合理的治療措施。
3、監(jiān)測(cè)治療效果:在心血管疾病治療過程中,心肌酶、肌鈣蛋白和肌紅蛋白可以幫助醫(yī)生監(jiān)測(cè)治療效果,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。