性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、閉經(jīng)、男性性功能障礙等疾病。
促黃體生成素與促卵泡激素比值異常升高是主要特征,睪酮水平常伴隨增高?;颊弑憩F(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛,超聲可見卵巢多囊樣改變。生活方式干預(yù)如低碳水化合物飲食、有氧運(yùn)動為基礎(chǔ)治療。
卵泡刺激素水平超過40mIU/ml且雌二醇降低提示卵巢功能衰竭。可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀,需結(jié)合抗繆勒管激素檢測確診。激素替代治療常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊。
泌乳素值超過25ng/ml需警惕垂體微腺瘤可能,伴隨溢乳、閉經(jīng)癥狀。核磁共振檢查可明確病因,藥物治療首選甲磺酸溴隱亭、卡麥角林。
促性腺激素水平低下伴雌二醇降低提示下丘腦性閉經(jīng),常見于過度節(jié)食或運(yùn)動人群。FSH和LH升高伴雌激素降低則考慮卵巢性閉經(jīng),需排查染色體異常。
睪酮水平低于300ng/dl可能引起性欲減退、勃起障礙,與睪丸功能減退或垂體病變相關(guān)。十一酸睪酮注射劑、絨促性素可用于替代治療。
檢查前需空腹8小時(shí)避免劇烈運(yùn)動,女性建議月經(jīng)第2-4天采血。異常結(jié)果需結(jié)合甲狀腺功能、糖代謝等進(jìn)一步評估,地中海飲食和阻抗訓(xùn)練有助于改善性激素紊亂。持續(xù)異常者應(yīng)轉(zhuǎn)診生殖內(nèi)分泌???。