適應障礙是一種由明顯的生活變化或應激事件引發(fā)的情緒和行為反應異常,可能由工作變動、人際關系沖突、經濟壓力、家庭變故、疾病困擾等因素引起,可通過心理治療、藥物治療、社會支持、壓力管理、環(huán)境調整等方式干預。
常見誘因包括升學就業(yè)等發(fā)展性壓力、婚姻破裂等關系危機、親人離世等喪失性事件。這些因素超出個體心理承受范圍時,可能引發(fā)持續(xù)焦慮或抑郁情緒,伴隨睡眠紊亂、注意力下降等功能損害。
典型癥狀為情緒低落或易怒持續(xù)超一個月,可能出現(xiàn)心悸手抖等軀體反應。部分患者會表現(xiàn)出工作能力下降、社交回避等行為改變,青少年常見逃學、打架等反社會行為。
需滿足癥狀在應激事件后三個月內出現(xiàn),且不符合抑郁癥或焦慮癥診斷。醫(yī)生會評估癥狀嚴重度與社會功能受損程度,排除物質濫用或軀體疾病導致的類似表現(xiàn)。
認知行為療法幫助調整負面思維模式,正念訓練增強情緒調節(jié)能力。支持性心理治療通過建立信任關系促進情感宣泄,團體治療可改善社交適應能力。
短期使用帕羅西汀等SSRI類藥物緩解焦慮抑郁,勞拉西泮等抗焦慮藥控制急性癥狀。曲唑酮可改善睡眠障礙,用藥期間需定期評估藥物反應和副作用。
保持每日30分鐘有氧運動如快走游泳,攝入富含色氨酸的香蕉牛奶等食物有助于情緒穩(wěn)定。建立規(guī)律的睡眠作息,通過寫日記或藝術創(chuàng)作表達情感。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺意念時需立即尋求精神科醫(yī)生幫助,早期干預可顯著改善預后。家庭成員應避免指責批評,提供無條件的陪伴支持。