宮腔粘連患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度評(píng)估是否適宜同房,輕度粘連無(wú)急性炎癥時(shí)可適度同房,中重度粘連或術(shù)后恢復(fù)期需避免。
宮腔粘連程度較輕且無(wú)活動(dòng)性出血時(shí),同房通常不會(huì)加重病情。需注意動(dòng)作輕柔,避免劇烈碰撞導(dǎo)致子宮內(nèi)膜二次損傷。同房前后做好清潔,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
宮腔鏡分離手術(shù)后1-2個(gè)月為組織修復(fù)期,此時(shí)同房可能引發(fā)創(chuàng)面撕裂或逆行感染。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁欲,術(shù)后復(fù)查確認(rèn)內(nèi)膜恢復(fù)良好后再逐步恢復(fù)性生活。
當(dāng)宮腔粘連伴隨急性盆腔炎、宮頸炎時(shí),同房會(huì)加劇炎癥擴(kuò)散。可能出現(xiàn)下腹墜痛、異常分泌物增多等癥狀,需立即停止性生活并接受抗生素治療。
計(jì)劃妊娠者需優(yōu)先治療粘連,中重度粘連會(huì)阻礙精子通過(guò)或影響胚胎著床??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡手術(shù)分離粘連,術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
長(zhǎng)期禁欲可能引發(fā)伴侶關(guān)系緊張,可通過(guò)非插入式親密行為維持情感聯(lián)結(jié)?;颊邞?yīng)主動(dòng)溝通身體狀況,必要時(shí)尋求心理咨詢緩解焦慮。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲;飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù);避免劇烈運(yùn)動(dòng)如深蹲、騎自行車(chē),推薦散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)同房后出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。