HPV檢查步驟包括取樣準(zhǔn)備、樣本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、結(jié)果分析和報(bào)告解讀。
檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物。選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查,穿著寬松衣物便于操作。醫(yī)護(hù)人員會(huì)核對(duì)個(gè)人信息并解釋檢查流程。
使用專用刷頭在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)旋轉(zhuǎn)5-10圈獲取脫落細(xì)胞,過程中可能有輕微不適但無劇痛。部分檢測(cè)采用液基細(xì)胞學(xué)保存技術(shù),將刷頭放入特定保存液中送檢。
采用PCR或雜交捕獲技術(shù)檢測(cè)HPV-DNA,高危型檢測(cè)包含16/18/31/33等12-14種亞型。部分機(jī)構(gòu)同步進(jìn)行TCT細(xì)胞學(xué)檢查,通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)變化。
陽性結(jié)果需區(qū)分高危型或低危型感染,16/18型陽性需進(jìn)一步陰道鏡檢查。陰性報(bào)告建議3-5年復(fù)查,持續(xù)陰性者可適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔。
醫(yī)生結(jié)合年齡、生育需求等因素制定隨訪方案,30歲以上女性建議聯(lián)合TCT檢查。接種HPV疫苗者仍需定期篩查,疫苗不能覆蓋所有高危亞型。
檢查后保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。日常注意增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充硒元素和維生素C。建立規(guī)律作息習(xí)慣,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。30歲后建議每3年聯(lián)合HPV和TCT篩查,有異常出血需及時(shí)復(fù)查。接種九價(jià)疫苗可預(yù)防90%以上相關(guān)癌變,但需完成三針全程接種。