水泡型腳氣可通過(guò)保持足部干燥、穿透氣鞋襪、外用抗真菌藥物、避免交叉感染、口服藥物治療等方式治療。水泡型腳氣通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損等原因引起。
足部潮濕環(huán)境是真菌繁殖的溫床,每日需用毛巾徹底擦干足部,特別是趾縫部位。洗浴后可使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔輔助干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間穿濕鞋襪。在公共浴室或泳池行走時(shí)建議穿著防水拖鞋。
優(yōu)先選擇棉質(zhì)或抗菌材質(zhì)的吸汗襪,每日更換并高溫洗滌。鞋子應(yīng)交替穿著保證充分晾曬,使用紫外線(xiàn)烘鞋器每周消毒兩次。避免連續(xù)三天穿同一雙皮鞋或運(yùn)動(dòng)鞋。
局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏或特比萘芬凝膠,每日兩次連續(xù)使用4周。用藥范圍需超過(guò)皮損邊緣2厘米,水泡未破潰時(shí)先用碘伏消毒。夜間用藥后可穿薄棉襪促進(jìn)吸收。
家庭成員需分開(kāi)使用洗腳盆、拖鞋等物品,患者衣物應(yīng)單獨(dú)洗滌。修腳工具使用前后需用75%酒精浸泡消毒,健身房更衣柜內(nèi)放置防潮除菌包。痊愈前避免進(jìn)行足部按摩或修甲服務(wù)。
對(duì)于頑固性感染可口服伊曲康唑、氟康唑或特比萘芬片劑,需配合肝功能監(jiān)測(cè)。伴有細(xì)菌感染時(shí)加用克拉霉素,瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
日常飲食多攝入富含鋅元素的牡蠣、牛肉及南瓜子,維生素B族可通過(guò)全谷物和綠葉蔬菜補(bǔ)充。每周三次快走或游泳鍛煉增強(qiáng)免疫力,洗腳水溫控制在40℃以下避免燙傷。足部出現(xiàn)紅腫熱痛或淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī),治療期間禁止搔抓皮損部位,夜間可戴棉質(zhì)手套預(yù)防無(wú)意識(shí)抓撓。痊愈后繼續(xù)用藥兩周防止復(fù)發(fā),每月用抗真菌噴霧處理所有鞋襪。