尿比重偏高可能由飲水不足、高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、糖尿病、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水量、改善飲食結(jié)構(gòu)、控制血糖、抗感染治療等方式干預(yù)。
機(jī)體水分?jǐn)z入不足時(shí),腎臟通過(guò)濃縮尿液減少水分排出,導(dǎo)致尿液中溶質(zhì)濃度升高。每日建議飲水量為1500-2000毫升,可通過(guò)觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。
過(guò)量攝入肉類(lèi)、蛋類(lèi)等高蛋白食物會(huì)增加尿素氮排泄,使尿液中固體物質(zhì)增多。建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克,適當(dāng)增加蔬菜水果比例,減少紅肉攝入。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后大量出汗會(huì)造成體液丟失,同時(shí)肌肉代謝產(chǎn)物肌酐排泄增加。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)分次飲用500毫升水,運(yùn)動(dòng)中每20分鐘補(bǔ)水150毫升。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,葡萄糖作為溶質(zhì)可顯著提高尿比重。糖尿病典型表現(xiàn)為多飲多尿,空腹血糖≥7.0mmol/L可確診,常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞、膿細(xì)胞等有形成分增加,可能伴隨尿頻尿急癥狀。大腸桿菌是常見(jiàn)致病菌,確診需尿培養(yǎng)檢查,治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
保持每日規(guī)律飲水習(xí)慣,分次飲用白開(kāi)水或淡茶水;飲食注意葷素搭配,限制腌制食品;糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)晨起第一泡尿比重;出現(xiàn)排尿不適或尿液渾濁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。長(zhǎng)期尿比重異常需完善腎功能、泌尿系超聲等檢查排除慢性腎病可能。