高度近視可以佩戴隱形眼鏡,需注意鏡片透氧性、基弧匹配、佩戴時(shí)長(zhǎng)、護(hù)理規(guī)范、定期眼科檢查。
高度近視患者角膜相對(duì)脆弱,應(yīng)選擇硅水凝膠等高透氧材質(zhì)鏡片。這類鏡片氧氣透過率可達(dá)普通水凝膠鏡片的5倍以上,能有效減少角膜缺氧風(fēng)險(xiǎn)。避免使用低透氧性鏡片導(dǎo)致角膜水腫、新生血管等并發(fā)癥。
高度近視常伴隨較大角膜曲率,需通過角膜地形圖精確測(cè)量基弧?;∵^緊易引發(fā)角膜機(jī)械性損傷,過松則導(dǎo)致鏡片移位。專業(yè)驗(yàn)光師會(huì)根據(jù)角膜曲率半徑選擇8.4-8.8mm區(qū)間的鏡片,確保鏡片貼合度。
每日佩戴不宜超過8小時(shí),避免連續(xù)過夜佩戴。長(zhǎng)時(shí)間佩戴可能引發(fā)干眼癥、巨乳頭性結(jié)膜炎。建議搭配框架眼鏡交替使用,每周至少預(yù)留2天不戴隱形眼鏡,讓角膜充分休息。
使用雙氧水護(hù)理系統(tǒng)或含聚季銨鹽的護(hù)理液,每日更換護(hù)理液。鏡片盒需每月更換,避免綠膿桿菌污染。摘戴前用不含防腐劑的人工淚液潤(rùn)滑,減少鏡片與角膜摩擦。
每3個(gè)月需進(jìn)行裂隙燈檢查、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。高度近視患者視網(wǎng)膜較薄,隱形眼鏡佩戴可能增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。檢查項(xiàng)目應(yīng)包括眼壓測(cè)量、眼底照相,及時(shí)發(fā)現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜變性或裂孔。
高度近視人群佩戴隱形眼鏡期間應(yīng)保證每日攝入維生素A、Omega-3脂肪酸,食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。避免籃球、跳水等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳時(shí)佩戴專用泳鏡。護(hù)理液開封后90天內(nèi)必須用完,鏡片到期立即更換。出現(xiàn)眼紅、畏光、視物模糊等癥狀需立即停戴并就診。