前列腺增大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、物理治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善癥狀。前列腺增大通常與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、炎癥刺激、遺傳因素、膀胱功能異常等原因有關(guān)。
α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪能松弛前列腺平滑肌緩解排尿困難;5α還原酶抑制劑如非那雄胺、度他雄胺可縮小腺體體積;植物制劑如鋸棕櫚提取物有助于改善下尿路癥狀。藥物需長(zhǎng)期服用以維持效果。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)尿道切除增生組織;激光汽化術(shù)利用激光能量蒸發(fā)前列腺組織。手術(shù)適用于中重度癥狀或并發(fā)癥患者,術(shù)后可能需短期導(dǎo)尿。
限制每日飲水量在2000ml以內(nèi),晚餐后減少液體攝入;避免酒精、咖啡因等利尿物質(zhì);練習(xí)定時(shí)排尿習(xí)慣,每次盡量排空膀胱。騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)需適度控制。
盆底肌訓(xùn)練通過(guò)收縮肛門括約肌增強(qiáng)排尿控制力;局部熱敷可緩解會(huì)陰部不適;生物反饋治療幫助協(xié)調(diào)排尿相關(guān)肌肉功能。這些方法需持續(xù)3個(gè)月以上見(jiàn)效。
每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢;通過(guò)尿流率測(cè)定評(píng)估排尿功能;超聲檢查監(jiān)測(cè)殘余尿量變化。癥狀加重時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。
日常飲食可增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐壓迫前列腺。夜間排尿頻繁者可抬高下肢減少體液潴留,保持會(huì)陰部清潔干燥降低感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀明顯影響生活質(zhì)量時(shí)建議泌尿外科??圃u(píng)估,部分患者需聯(lián)合多種治療方式控制疾病進(jìn)展。