種植牙的使用年限受種植體質(zhì)量、口腔維護(hù)、全身健康等因素影響,規(guī)范操作下10年以上成功率可達(dá)90%以上。
鈦合金種植體生物相容性最佳,表面處理技術(shù)影響骨結(jié)合效果。諾貝爾種植體、士卓曼系統(tǒng)等國際品牌臨床數(shù)據(jù)顯示15年存留率超過95%。氧化鋯全瓷冠可避免金屬腐蝕,美學(xué)性能更持久。
牙槽骨密度不足需先行植骨手術(shù),上頜竇提升術(shù)能改善骨高度。骨質(zhì)疏松患者需監(jiān)測骨代謝指標(biāo),控制骨吸收藥物可能影響愈合。術(shù)前CBCT掃描可精準(zhǔn)評(píng)估頜骨三維結(jié)構(gòu)。
每日使用沖牙器清潔種植體周圍,軟毛牙刷配合牙縫刷清除菌斑。每半年專業(yè)潔治去除齦下結(jié)石,激光輔助治療可控制種植體周圍炎。吸煙者失敗風(fēng)險(xiǎn)增加3倍需嚴(yán)格戒煙。
避免啃咬硬殼類食物,夜磨牙患者需佩戴咬合墊。多顆種植修復(fù)建議分散設(shè)計(jì)咬合點(diǎn),單冠修復(fù)比橋體更利于長期穩(wěn)定。過度咬合力可能導(dǎo)致種植體周圍骨吸收。
糖尿病患者糖化血紅蛋白需控制在7%以下,高血壓患者血壓維持在140/90mmHg以內(nèi)。長期服用雙膦酸鹽類藥物者需評(píng)估頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn),放療患者種植需特殊時(shí)機(jī)選擇。
種植牙術(shù)后需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨整合。推薦每周3次30分鐘快走改善血液循環(huán),定期復(fù)查拍攝X光片監(jiān)測骨結(jié)合狀態(tài)。出現(xiàn)種植體松動(dòng)、牙齦腫脹出血等癥狀需及時(shí)就診,專業(yè)維護(hù)下多數(shù)種植體可使用15-20年甚至更久。