腸系膜淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、消化不良等癥狀。
腸系膜淋巴結(jié)腫大最常見的癥狀是腹痛,多位于臍周或右下腹,呈陣發(fā)性或持續(xù)性鈍痛。疼痛程度與淋巴結(jié)腫大程度相關(guān),進(jìn)食后可能加重。兒童患者常因無法準(zhǔn)確描述而表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食。
感染性因素導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大常伴隨發(fā)熱,體溫可達(dá)38-39℃。發(fā)熱多呈弛張熱型,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。結(jié)核性淋巴結(jié)炎患者可能出現(xiàn)長期低熱,午后體溫升高明顯。
腫大的淋巴結(jié)可能壓迫腸道,導(dǎo)致食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者出現(xiàn)腹瀉或便秘,大便性狀改變可能與腸道功能紊亂或繼發(fā)性吸收不良有關(guān)。
嚴(yán)重淋巴結(jié)腫大時,腹部觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地中等、活動度差的包塊,多位于右下腹或臍周。包塊通常有壓痛,但無反跳痛。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大可能表現(xiàn)為固定、質(zhì)硬的包塊。
腸系膜淋巴結(jié)腫大可能與上呼吸道感染、腸道炎癥等原發(fā)病有關(guān),表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、腹瀉等癥狀。結(jié)核性淋巴結(jié)炎患者可能伴有盜汗、消瘦;淋巴瘤患者常見夜間盜汗、體重減輕等全身癥狀。
腸系膜淋巴結(jié)腫大患者需注意飲食調(diào)理,選擇低脂易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激及生冷食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動有助于促進(jìn)腸道蠕動,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱或體重下降等癥狀時需及時就醫(yī),通過腹部超聲、CT等檢查明確病因。兒童患者家長應(yīng)密切觀察癥狀變化,記錄體溫及飲食情況。