紅霉素軟膏可通過抑制細(xì)菌繁殖、減輕炎癥反應(yīng)、改善毛囊堵塞等方式治療痤瘡。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^多、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊角化異常、激素水平波動(dòng)、遺傳因素等原因引起。
紅霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能有效抑制痤瘡丙酸桿菌的生長(zhǎng)。該細(xì)菌是痤瘡炎癥反應(yīng)的主要誘因,通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成達(dá)到抑菌效果。對(duì)于早期紅色丘疹型痤瘡,每日2次薄涂可減少細(xì)菌定植。
藥物中的紅霉素成分可降低白細(xì)胞趨化性,減少炎癥介質(zhì)釋放。對(duì)于已出現(xiàn)膿皰的痤瘡,配合溫鹽水濕敷后使用,能緩解局部紅腫熱痛。炎癥性痤瘡連續(xù)使用1周后可見滲出減少。
軟膏基質(zhì)中的凡士林具有輕度溶解角質(zhì)作用,輔助疏通堵塞的毛囊口。針對(duì)閉口粉刺,夜間潔面后點(diǎn)涂可促進(jìn)微小粉刺排出。需注意避免與維A酸類產(chǎn)品同時(shí)使用,防止過度刺激。
青春期或月經(jīng)期痤瘡可能與雄激素水平升高有關(guān),通常表現(xiàn)為T區(qū)油膩、反復(fù)發(fā)作的炎性丘疹。紅霉素軟膏可短期控制繼發(fā)感染,但需聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮等調(diào)節(jié)激素藥物進(jìn)行根本治療。
結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡涉及深部真皮炎癥,單獨(dú)使用紅霉素效果有限。此類皮損可能與遺傳易感性相關(guān),常伴隨瘢痕形成。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合異維A酸、光動(dòng)力療法等系統(tǒng)治療。
日常護(hù)理需配合低GI飲食如燕麥、西藍(lán)花,避免乳制品攝入;規(guī)律進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;使用氨基酸潔面保持水油平衡。藥物使用期間注意防曬,出現(xiàn)皮膚脫屑可間隔給藥,持續(xù)3周無(wú)效需就診調(diào)整方案。